Medicijnen tegen obesitas moeten inzetbaar zijn voor meer mensen

19aprilweegschaal.jpg

Er moeten meer medicijnen beschikbaar komen tegen extreem overgewicht. Op het moment hebben teveel mensen nu geen opties, volgens obesitasartsen. Ook andere ziektes zoals diabetes of hartklachten zullen flink afnemen als zwaarlijvigen gaan afvallen, zeggen artsen tegen het AD. 

Vorige maand werd een eerste middel voor de behandeling van obesitas goedgekeurd door het Zorginstituut Nederland. Ernstig overgewicht komt voor bij 14 procent van de Nederlanders. Het nieuwe medicijn Saxenda moet ervoor zorgen dat het hongergevoel minder wordt. 

Bmi vanaf 40, of vanaf 35 met een onderliggende ziekte

Saxenda wordt maar voor een klein deel vergoed vanuit de basisverzekering. Je moet een bmi van 40 of hoger hebben of een bmi vanaf 35; met een onderliggende ziekte zoals artrose of hartziekten. Het is verplicht daarbij een programma te volgen om te werken aan een gezond leefpatroon. Een gezond iemand zit qua bmi tussen de 18 en 25. 

Volgens medisch directeur Ignace Janssen is er genoeg reden om Saxenda vanaf een bmi van 27 aan te bieden. Nu moeten de jaarlijkse kosten van 2600 euro uit eigen zak betaald worden. 'Patiënten moeten hun leefstijl veranderen. Dat valt niet mee als je constant een hongergevoel hebt. Met dit medicijn wordt dat gemakkelijker.'

Weinig mensen kunnen het betalen

Volgens Liesbeth van Rossum, internist-edocrinoloog en hoogleraar obesitas bij het Erasmus MC, vallen veel mensen buiten de boot door de hoge kosten. 'Overgewicht leidt tot ruim tweehonderd andere ziektes. Je kunt beter de bron aanpakken.'

Mireille Serlie, hoogleraar en internist-endocrinoloog in het Amsterdam UMC, vindt dat de kosten inderdaad hoog worden als een grote groep het medicijn krijgt, maar als arts zou ze meer mogelijkheden tot behandeling willen hebben. 'Als je steeds zwaarder wordt, neemt het risico op diabetes en hart- en vaatziekten toe. Het is noodzakelijk dat er effectieve medicatie komt om af te vallen en verder gewichtstoename te remmen.'

'Honderdduizenden mensen zijn te zwaar'

De groep die nu voor Saxenda in aanmerking komt bestaat uit jaarlijks ongeveer 650 mensen, zegt Maurits de Brauw, bariatrisch chirurg in het Spaarne Gasthuis. Honderdduizenden mensen zijn te zwaar, en 'dat zet geen zoden aan de dijk'. 

Momenteel moeten er nog twee andere medicijnen tegen overgewicht beoordeeld worden door het Zorginstituut. 

Bron: AD