Een gehoorapparaat wel in de basisverzekering en een bril niet? Hoe zit dat?
Bijna een miljoen Nederlanders gaan met een verslechterd zicht door het leven en kunnen dus zonder hulpmiddelen, een (lees)bril of contactlenzen, hun omgeving niet scherp zien. De kosten voor deze hulpmiddelen kunnen flink oplopen. Zo betaal je al snel driehonderd euro voor een bril en ook maandlenzen kunnen je zo’n twintig euro per maand kosten. Vergoeding vanuit de verzekering kun je in veel gevallen wel vergeten. Hulpmiddelen voor een ander verstoord zintuig, het gehoor, worden echter wel vergoed vanuit de basisverzekering. Waar komt dit verschil vandaan?
'Dat gehoorapparaten wel vergoed worden en brillen niet, gaat heel ver terug.' Michiel Geldof, woordvoerder van Zorginstituut Nederland vertelt hoe zelfs voor 2006, in de tijd van de ziekenfondsverzekering, brillen en contactlenzen buiten de verzekering vielen en gehoorapparaten binnen. 'In de politiek is destijds besloten dat als iets heel veel voorkomt, het niet verzekerd hoeft te zijn. Dan moet het gewoon voor eigen rekening komen.'
Veelvoorkomende aandoeningen zijn voor eigen rekening
De verzekering is volgens Geldof dus bedoeld voor uitzonderingen, zoals ernstige aandoeningen. Slechtziendheid is simpelweg een te veelvoorkomend iets. 'Je kunt dan zeggen: 'Ik krijg mijn bril gratis,' maar dan moeten we wel allemaal een tientje per maand extra gaan betalen voor die brillen. Dan kun je zo’n aankoop dus net zo goed voor eigen rekening doen, want dat is ongeveer net zo duur als dat wat je extra gaat betalen om het in de verzekering te brengen.'
Waarom worden gehoorapparaten dan wel vergoed vanuit de basisverzekering?
Hoorwijzer gaat er vanuit dat er ongeveer 1,5 miljoen doven en slechthorenden zijn in Nederland, waarvan een derde gebruik maakt van een gehoorapparaat. Die 500.000 koppen tellende groep is dus weliswaar kleiner dan de slechtziende club, maar nog steeds redelijk groot.
'Het is inderdaad wel een grote groep. Je zou je dus eerder het omgekeerde kunnen voorstellen. Dat een beetje zuinige minister van Volksgezondheid zegt: 'Nou, die gehoorapparaten kunnen ook wel voor eigen rekening komen, want slechthorendheid komt ook best veel voor.' Gelukkig is dat nog niet zo hoor. Slechthorendheid wordt nu nog altijd gezien als een aandoening of ziekte die wat zeldzamer is dan slechtziendheid.'
Worden brillen en contactlenzen ooit gedekt via de basisverzekering?
Is er een kans dat brillen en contactlenzen ooit nog worden opgenomen in de basisverzekering? 'Absoluut niet. Niet dat ik het niet wil hoor, maar ik zie het niet gebeuren.' Duidelijk. Wat zijn dan andere manieren om jouw slechtziendheid nog een beetje betaalbaar te houden?
Een aanvullende verzekering afsluiten puur en alleen voor de kosten van een bril of lenzen, loont niet. De premie is in de meeste gevallen hoger dan wat je ervoor terugkrijgt, zo zegt de Consumentenbond. Heb je meer nodig uit het verzekeringspakket van de aanvullende polis, dan kan het wel wat opleveren. ZorgWijzer heeft voor je op een rijtje gezet wat de premies zijn van verschillende verzekeraars en hoeveel vergoeding je daarvoor terugkrijgt.
