Een echo vlak voor de bevalling kan onnodige spoedkeizersnedes en bekkenbodemklachten na de bevalling voorkomen. Dat zeggen onderzoekers van het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG).

Om moeder en kind te sparen doen gynaecologen al jaren onderzoek naar de mogelijkheden om de verhouding tussen kinderhoofd en moeders bekken te voorspellen. Echo's en MRI's bleken geen goede raadgevers te zijn. 'De grootte van het hoofdje en het bekken zeggen in die fase nog niets over hoe de bevalling verloopt', zegt gynaecoloog Jasper Eijsink van het UMCG tegen het AD. 'Het hoofdje is nog flexibel doordat de schedelhelften over elkaar heen kunnen schuiven, en ook het bekken is verweekt waardoor het soepeler is. Pas op het allerlaatste moment van de bevalling kun je een echte goede voorspelling doen.'

Echoapparaat

Tijdens het onderzoek onder 250 barende vrouwen plaatsten de gynaecologen steeds onder het persen een echoapparaat op de schaamlip. Zo kan hij of zij zien hoe het babyhoofd zich verhoudt met het schaambeen van de moeder. Als de hoek tussen schaambeen en kind te scherp blijft, kan er snel gekozen worden voor een keizersnede.

Laat stadium

Nu ligt het kind bij een spoedkeizersnede al vaak ver in het geboortekanaal. Volgens Eijsink zorgt dit voor moeizame operaties. 'Je moet soms flink wrikken aan het kind om het weer via de buik uit de baarmoeder te krijgen. De kans op bloedingen aan de baarmoeder is daardoor een stuk groter en de baby kan het benauwd krijgen door zuurstofgebrek.'

Spoedkeizersnede

Ieder jaar ondergaan 15.000 vrouwen een spoedkeizersnede. Als het babyhoofdje te groot is en er toch wordt gekozen voor een natuurlijke bevalling, dan kan de moeder na afloop zware pijnen en veel klachten ervaren. 'Vrouwen verliezen urine of kunnen hun ontlasting niet ophouden, of ervaren pijn bij het vrijen', zegt gynaecoloog Alec Malmberg tegen de krant. 'De focus in de geboortezorg ligt primair op de geboorte van een gezond kind, maar ook de lange termijneffecten op de moeder zijn relevant. Als we eerder weten dat een natuurlijke bevalling onmogelijk is, kunnen we kind én moeder sparen.'

Bron: AD