Wat is artrose aan de heup? Zorgnu spreekt met orthopedisch chirurg Judith Sprengers en Babette van der Zwaard, bewegingswetenschapper en epidemioloog van het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch.

Wat is artrose?

Sprengers: 'Artrose is het slijten van het gewricht. En daarmee bedoel ik alle onderdelen van het gewricht. In eerste instantie wordt het kraakbeen dunner. Je hebt dan minder schokdemping, en dat zorgt voor een reactie in het gewricht. Er komt te veel extra vocht in het gewricht, en het slijmvlies rondom het gewricht kan opzwellen. Als het kraakbeen dunner wordt, dan kan het lijf reageren met het aanmaken van extra bot, zogenaamde osteofyten, benige uitsteeksels rond het gewricht. Als het kraakbeen helemaal weg is, dan kan het bot  van het gewricht zelfs aangetast worden.'

Wie zijn Judith Sprengers en Babette van der Zwaard?

Judith Sprengers is orthopedisch chirurg bij het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Sprengers is daar sinds twee jaar werkzaam, en richt zich met name op de knie en heup. Babette van der Zwaard is bewegingswetenschapper en epidemioloog, en werkt sinds 2016 bij het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Van der Zwaard doet veel onderzoek naar het bewegingsapparaat.

Waarom komt artrose veel voor in de heup?

'We zijn geëvolueerd tot mensen die op twee benen lopen', legt Sprengers uit. 'Daardoor komt meer druk te staan op de knieën en de heupen.' Wat ook van belang is, zo vertelt van der Zwaard, is obesitas. 'Hoe meer gewicht je moet meedragen, hoe meer belasting ook voor die gewrichten.'

Wat voor klachten ontstaan als je artrose hebt?

'Algemene artroseklachten zijn: pijn bij het bewegen, moeizamer kunnen bewegen, stijfheid bij het opstaan in de ochtend, minder lang kunnen bewegen, en na het stilzitten moeite hebben met opstaan', vertelt Sprengers. 'En specifiek voor heupartrose horen we vaak: het is lastig om sokken en schoenen aan te trekken, voor mannen is het moeilijker om - bij een mannenfiets - het been over de stang te slingeren.'

Sprengers ziet dat de consequentie van die klachten kan zijn dat mensen ‘naar de pijn’ gaan lopen, waardoor ze ook rugklachten kunnen krijgen, of pijn aan de zijkant van het lichaam of bij de knieën.

Van der Zwaard: 'En dan zie je soms dat die pijn ervoor zorgt dat mensen minder gaan bewegen. En dan bestaat de kans dat je in een vicieuze cirkel belandt. Bewegingsarmoede kan de klachten versnellen, waardoor de achteruitgang óók weer sneller gaat.'

Lees verder: Heupartrose: wat zijn risicofactoren en kun je zelf iets doen?